特定行為看護師の給料はいくら？資格手当の実態と確認したい条件を解説
「特定行為研修を受講するのに費用がかかるけど、給料に反映されるのだろうか」「特定行為を学んでも、手当がつくかどうか分からない」
特定行為研修の受講を検討するなかで、こうした不安を抱えていませんか。特定行為看護師は法律上の資格ではなく、特定行為研修を修了した看護師を指す通称です。
研修の修了が給料に反映される職場はあります。ただし、修了者を雇用する病院のうち手当があるのは約3割にとどまり、必ず給料が上がるわけではありません。
この記事では、公的な調査データをもとに特定行為看護師の給料や手当の実態、受講前に職場へ確認すべき項目を解説します。「自分の職場で受講する価値があるか」の判断材料にしてください。
特定行為看護師の給料はどのくらい？
日本看護協会「2024年度 看護職員の賃金に関する実態調査」によると、特定行為研修を修了し、その研修を活かした役割に就いている看護師の給与は43万5,971円です（病院勤務・正規雇用フルタイム、2025年1月支給分）。まずは公的な調査データから、待遇の現状を確認しましょう。
特定行為看護師の給料
特定行為看護師の給与について、下記の表にまとめました。
| 勤務場所 | 平均基本給月額 | 平均税込給与総額 |
| 病院 | 26万7,786円 | 43万5,971円 |
| 訪問看護ステーション | 26万2,517円 | 39万9,790円 |
病院と訪問看護ステーションを比べると、基本給の差は約5,000円ですが、税込給与総額では約3万6,000円の開きがあります。このデータだけでは勤務場所ごとの給与差の要因を特定できませんが、この差の多くは、訪問看護は夜勤がなく、オンコール手当が別途支給される働き方のためと考えられます。
関連記事：特定行為看護師とは？業務内容やメリット・デメリットの解説
特定行為看護師の手当
特定行為研修修了者への手当は、支給している職場で月1万円台が目安です。
日本看護協会の調査では、手当を支給している病院の平均額は月1万1,644円、訪問看護ステーションでは月1万148円でした。
特定行為看護師になると給料は上がる？
特定行為研修を修了しても、給料が上がるとは限りません。
修了したからといって一律に昇給する仕組みはなく、手当や基本給への反映は勤務先の判断によって異なります。実際のデータを専門看護師・認定看護師と比較してみましょう。
| 項目 | 特定行為看護師 | 専門看護師 | 認定看護師 |
| 手当がある病院 | 30.5% | 47.0% | 49.5% |
| 平均手当額(月額) | 1万1,644円 | 1万1,857円 | 1万1,228円 |
| 賃金表で特別な評価をしていない | 68.5% | 65.0% | 59.9% |
手当の支給割合は低い一方で、支給される場合の金額は認定看護師を上回っています。
背景には、制度の新しさがあります。特定行為研修制度が始まったのは2015年10月で、認定看護師制度（1995年）や専門看護師制度（1994年）と比べて歴史が浅いため賃金表で特別な評価をしていない病院も多く、待遇への反映状況には施設間の差があるのが実情です。
特定行為看護師の給料が変わる3つのポイント
待遇に反映されるかどうかは、次の3つで決まる可能性があります。それぞれのポイントを見ていきましょう。
特定行為看護師に対する手当があるか
まず確認したいのが、手当の制度があるかどうかです。
「研修を修了すれば自動的に手当がつく」とは限らず、手当がある場合も金額や支給条件は勤務先によって異なります。すべての修了者に支給される職場もあれば、特定の部署に配置された場合のみ、あるいは特定の区分を修了した場合のみという条件がつく職場もあります。
基本給や賞与に評価が反映されるか
手当がなくても、基本給で評価されている場合があります。
日本看護協会の調査では、病院の68.5%が「賃金表では特別な評価をしていない」と回答しました。ただし、残りの施設では「非管理職と同じ賃金表で等級を上げる（10.8%）」「非管理職と同じ賃金表で号俸を上げる（7.6%）」「スタッフより上位職の賃金表で評価する（2.8%）」などで評価しています。
「手当がない=給与面でまったく評価されない」とは限らないという点は押さえておきましょう。
特定行為を活かせる体制があるか
研修で学んだ特定行為を、実際に職場で実施できるかも重要です。
- 手順書が整備されているか
- 医師との連携体制があるか
- 修了した特定行為を実施する機会があるか
- 活動する時間が確保されているか
修了者が、医師にその都度確認せずに特定行為をおこなうには、手順書（医師が作成する指示の文書で、看護師がおこなう処置の内容などが定められたもの）が必要です。医師が作成した手順書に定められた病状の範囲内であることを看護師が確認し、所定の要件を満たした場合に実施できます。範囲外の場合は医師に報告・相談します。
手順書の作成や運用は職場によって異なり、委員会を設けて手順書を作成・共有している病院もあります。たとえば「呼吸器（気道確保に係るもの）関連」の修了者でも、気管チューブの位置の調整の手順書がない職場では、実施する機会がない場合もあります。医師への相談体制も確認しておきましょう。
関連記事：資格取得で看護師の給料はアップする？高収入につなげる方法を解説
特定行為研修を受ける前に確認したい給与・待遇
受講を決める前に、確認しておきたい項目を整理しました。
手当の有無と支給条件を確認する
手当については、金額だけでなく支給条件まで確認しておきましょう。
| 確認項目 | 確認する内容 |
| 手当 | 月額・年額 |
| 支給条件 | 研修修了だけで支給されるか |
| 対象 | どの区分が対象か |
| 支給時期 | 修了後・配置後など |
特定行為研修では38の行為をすべて学ぶわけではありません。「創傷管理関連」「栄養及び水分管理に係る薬剤投与関連」など21の区分に分かれており、必要なものを選んで受講します。そのため、自分が受ける区分が職場の手当の対象になっているかを、受講前に確認しておきましょう。
研修費用・勤務扱い・返還条件を確認する
費用面は、受講中と修了後の両方の条件を確認しておくと安心です。
- 受講料
- 交通費
- 研修中の給与の扱い
- 勤務先による費用補助の有無と範囲
- 修了後の勤務継続条件
受講料は研修機関や区分によって、おおむね30万〜250万円です。
働きながら受講でき、一部の都道府県による受講料の支援や、条件を満たす研修での教育訓練給付などで負担を軽くできる場合もあります。
また、厚生労働省は、施設管理者の役割として、受講中の研修生の身分保障や勤務日・業務の調整を挙げています。費用補助を受ける場合は、修了後の勤務継続が条件になることもあるため、書面で確認するとキャリアも計画しやすくなるでしょう。
修了後にどのような役割を任されるか確認する
研修を修了した後、実際にどう働くのかを具体的に確認します。
- どの特定行為を担当するのか
- どの部署で活動するのか
- 特定行為を実施する時間が確保されるのか
実際に、「研修に行ってきてほしい」と言われたものの、「修了後の役割が決まっていなかった」「スタッフと同じように患者さまを担当するため活動する時間がなかった」というケースもあります。上司との面談の機会に、修了後の配置や役割などを話し合っておくことをおすすめします。
特定行為看護師が求人を比較するときのポイント
特定行為看護師が転職を検討する場合、求人票を確認するポイントを解説します。
給与・手当の内訳を確認する
求人票の給与欄は、基本給と諸手当の内訳まで確認しましょう。
「特定行為看護師歓迎」と書かれていても、手当が支給されるとは限りません。手当の記載があるか、金額が明記されているかを確認し、記載がなければ面接時に質問することをおすすめします。
研修修了後の役割や勤務条件を確認する
訪問看護ステーションの場合、専門管理加算を算定しているかが目安になります。所定の施設基準・届出要件を満たす事業所で、対象となる利用者に対して特定行為研修修了者が計画的な管理を行うなど、所定の算定要件を満たした場合に算定できます （介護保険では月250単位）。対象は次の7つの特定行為です。
- 気管カニューレの交換
- 胃ろうカテーテル・腸ろうカテーテル、または胃ろうボタンの交換
- 膀胱ろうカテーテルの交換
- 褥瘡や慢性創傷における壊死組織の除去
- 創傷に対する陰圧閉鎖療法
- 持続点滴中の高カロリー輸液の投与量の調整
- 脱水症状に対する輸液による補正
全国訪問看護事業協会は、修了者が自宅で胃ろうカテーテルを交換し、利用者さまの身体的・精神的な負担が軽くなった事例を紹介しています。見学や面接で算定の有無を聞いてみると、入職後の働き方をイメージしやすくなるでしょう。
関連記事：【2026年最新】訪問看護師の給料はいくら？平均年収・手取りの相場と病院との比較
手当の金額だけでなく年収全体で比較する
手当の金額だけでなく、年収全体で比べることが大切です。
たとえば、月1万円の手当がある職場と、手当はないものの基本給が月2万円高い職場を比べてみましょう。1年間で見ると、手当は12万円、基本給は24万円となり、後者のほうが12万円多くなります。賞与を「基本給の4か月分」と定めている職場なら、賞与でも8万円の差がつき、年間の差は20万円に広がります。
求人を比較する際は、基本給・諸手当・賞与に加え、夜勤やオンコールの回数まで含めた年収で確認しましょう。
特定行為看護師の給料に関するよくある質問
特定行為看護師の給料について、よく聞かれる質問にお答えします。
Q1.特定行為研修を修了すると給料は上がりますか？
上がるとは限りません。
手当がある病院は30.5%、訪問看護ステーションでは34.1%にとどまります。受講を決める前に、勤務先の賃金規定を確認しましょう。
Q2.特定行為看護師と認定看護師の給料は違いますか？
どちらの給料が高いかは、一概には言えません。給料は、資格や研修の有無だけでなく、経験年数や勤務先、担当する業務内容によって変わるためです。
手当に限ると、前述の比較表のとおり、手当がある病院の割合は認定看護師49.5%に対し、特定行為看護師は30.5%です。支給される場合の金額は特定行為看護師のほうがわずかに高くなっています(1万1,644円対1万1,228円)。
どちらを目指すか迷っている場合は、給料だけでなく「自分がどんな実践をしたいか」もあわせて考えることをおすすめします。
関連記事：認定看護師になるにはいくらかかる？実際にかかる費用とその内訳を解説
Q3.特定看護師と特定行為看護師は違いますか？
どちらも同じものを指す通称で、明確な使い分けはありません。
正式には「特定行為研修修了者」と呼びます。「特定看護師」「特定行為看護師」はいずれも公的な名称ではないため、履歴書や職務経歴書などに記載する際は「特定行為研修修了(○○区分)」のように書くと良いでしょう。
Q4.特定行為研修の受講費用は勤務先が負担してくれますか？
勤務先によって異なります。
全額補助、一部補助、自己負担と対応はさまざまです。補助がある場合も、修了後の勤務継続条件や退職時の返還規定がつくことがあるため、条件を書面で確認する必要があります。
また、一定の要件を満たす雇用保険の被保険者であれば、教育訓練給付制度の対象になる場合があります。検討している指定研修機関が対象講座かどうか、事前に確認してみてください。
特定行為研修修了後の給料・待遇を確認して職場を選ぼう
特定行為看護師の手当は、支給している病院の平均で月1万1,644円です。
ただし、手当がある職場は約3割にとどまっています。手当そのものより「評価してくれる職場を選べるか」が待遇を左右するため、受講前には手当の支給条件や修了後の役割などを確認しておきましょう。
また、訪問看護には専門管理加算という仕組みがあり、気管カニューレや胃ろうカテーテルの交換など、在宅療養を支える行為が対象です。
専門管理加算は事業所が所定の要件を満たした場合に算定するもので、加算による収入が特定行為研修修了者本人の給与や手当に直接反映されるとは限りません。求人を比較する際は、事業所の算定状況だけでなく、本人の賃金規定や評価制度も確認しましょう。
特定行為看護師を評価する体制がある職場や、研修費用の支援制度が整った職場を探したい方は、訪問看護専門の求人サイトであるナスキャリ（NsPace Career）もあわせて活用してみてください。
＜参考サイト・文献＞
2024年度看護職員の賃金に関する実態調査病院調査｜公益社団法人日本看護協会
これからの医療を支える 「看護師の特定行為研修」｜厚生労働省
３．特定行為研修修了者の事例｜一般社団法人全国訪問看護事業協会
| 監修：飛鳥馬 沙耶（あすま さや）／訪問看護ステーション 管理者 HCU・高度急性期病棟にて約6年間、循環器・心臓外科・脳外科領域を中心とした急性期看護に従事。2023年より訪問看護ステーションの管理者として、在宅医療の現場に携わる。専門領域は、訪問看護・在宅医療、急性期看護。 |
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