訪問看護はブランクがあっても働ける？復職の準備と職場選びの確認ポイントを解説
「現場から離れてスキルが鈍っているのに、1人で訪問できるだろうか」「子どもの送迎がある中で、研修や同行訪問を受けられるだろうか」と迷っていませんか。
ブランクがあっても応募できる訪問看護の求人はあります。ただし、自分に合う職場かどうかは、自分の経験やステーションの受け入れ体制によって変わるため注意が必要です。
この記事を読むと、漠然とした不安を「入職前に準備すること」と「応募先に確かめること」に分けられます。見学・面接で聞くことまでわかるので、自分に合う職場を選べるようになるでしょう。
訪問看護はブランクがあっても復職できる
ブランクがあることだけを理由に、訪問看護への復職をあきらめる必要はありません。ここでは、応募できるかどうかの考え方と、訪問看護の経験の有無による準備の違いを紹介します。
ブランクの年数だけで応募可否は決まらない
訪問看護の求人に、「ブランクは何年まで」という共通の線引きはありません。応募できるかどうかは、求人の募集条件によって決まります。復職を考え始めたら、次の3点を書き出してみましょう。
- 離職前にどの診療科で、どのような業務を担当していたか
- ブランク中に医療・介護に関わる活動があったか
- 希望する勤務日数や時間帯など、復職に必要な条件は何か
同じ5年のブランクでも、急性期病棟で勤務していた人と外来中心だった人では、必要な支援が異なります。応募先が「すぐに1人で訪問できる人」を求めていると、入職後に戸惑うかもしれません。ブランクの年数ではなく、今の状態と応募先の支援を照らし合わせると、ずれを防げるでしょう。
関連記事：看護師のブランクは何年まで良いの？不安解消の方法６つと復職のポイント
訪問看護の経験がある人と初めての人で準備は異なる
過去に訪問看護で働いたことがある人と、訪問看護は初めての人とでは、復職前に確かめる情報が違います。経験者は「離れていた間に何が変わったか」、初めての人は「在宅での働き方そのもの」を知っておく必要があるためです。
- 経験者：記録の方法、制度の改定、以前担当していた利用者さまの層との違い
- 初めての人：1人で訪問する流れ、主治医やケアマネジャーとの連絡方法、訪問時のマナーや生活環境への配慮
どちらに当てはまるかによって、応募先に確認すべき内容も変わります。
ブランク明けに訪問看護で働くときに不安を感じやすいこと
ここでは、ブランク後に訪問看護で働くとき、不安を感じやすい3つのことについて解説します。どのようなことに不安を感じやすいのか知っておくと、復職に向けて何を準備すべきかが見えてきます。
訪問看護で使う技術や医療機器の管理についていけるか
ブランク後は、採血や点滴などの手技に加えて、在宅で使う医療機器を扱えるかも不安になりやすいものです。
令和5年度の厚生労働科学研究では、医療介護施設の看護管理者へのインタビューから、復職者には看護技術や知識の学び直しが必要であることが示されており、また在宅医療機器を施設外で練習できる場がほとんどないことが挙げられています。たとえば、次のような不安が考えられます。
- 採血や点滴など、以前おこなっていた手技を適切に実施できるか
- 酸素療法や人工呼吸器など、扱う機会が少なかった医療機器に対応できるか
こうした不安は、ブランクのある看護師だけが抱えるものではありません。病棟経験が長くても、在宅特有の機器に初めて触れることはあります。訪問看護事業所では、訪問看護に特化した教育を行う人員や、学習・演習の機会が限られていることも課題として挙げられています。
1人での判断や利用者宅でのふるまいに戸惑わないか
訪問看護では、看護師が1人で利用者さまのお宅を訪問することがあります。そのため、状態の変化に気づいたときの判断や、利用者さま・ご家族との関わり方に不安を感じる人もいるでしょう。実際には、次のような場面です。
- 血圧や呼吸状態に変化があったとき、誰にどのように連絡すればよいかわからない
- 利用者さまのお宅での声かけや、ご家族との距離感に迷う
- 利用者さまやご家族からの相談に対応できるか不安がある
前述の研究でも、復職者に必要な能力として、看護技術だけでなく、患者さまや周囲の人と良好な関係を築くコミュニケーション能力や接遇が挙げられています。 すぐ近くに相談できる同僚がいない環境だからこそ、生まれやすい不安です。
介護保険制度や記録・ICTに慣れられるか
訪問看護では、介護保険や医療保険の仕組み、ケアマネジャーとの連携、訪問看護の記録など病棟とは異なる業務があります。離職期間が長い場合は、記録方法や使用する機器が変わっている可能性もあります。具体的には、次のような場面です。
- 介護保険と医療保険の基本的な違い
- ケアマネジャーや主治医との情報共有の方法
- タブレットを使った記録方法や、事業所独自の業務手順
前述の研究でも、管理者が「訪問看護に必要な運転マナーや介護保険制度についての研修が必要」と挙げています。病棟では関わる機会が少なかった業務のため、ついていけるか不安に感じるのは自然なことです。
関連記事：ブランクのある看護師が感じやすい不安！4つの準備とおすすめの勉強法
ブランク明けで訪問看護へ復職する前に準備しておきたいこと
復職に向けて、すべての知識や技術を一から学び直す必要はありません。まずは離職前の経験やスキルを整理し、自分に必要な内容から学び直すことで、準備の負担を抑えられます。
離職前の経験と今できることを棚卸しする
まずは離職前の経験を書き出し、自信があることと確かめ直したいことなど、次の項目のように整理しておきましょう。
- 診療科と担当していた患者さまの層
- 実施していたケアや処置と、最後に担当した時期
- 多職種との連携や、ご家族への説明の経験
あわせて、ブランク中に育児や介護などを通じて身につけたスキルも振り返ってみてください。自分の強みや現在の課題を整理しておくと、応募先に伝える内容や復職前に学ぶべきことを明確にできます。
必要な学習を応募先の業務に合わせて選ぶ
学び直す内容は、自分の経験や現在のスキルと、応募先で求められる業務を比較して決めましょう。
たとえば、医療処置に不安がある場合は、吸引や点滴管理などの手技を復習します。訪問看護が初めての場合は、利用者さまの状態変化を把握する視点や、介護保険制度の基本を学ぶのも1つの方法です。
すべてを一度に学び直す必要はありません。自分の経験と不安を踏まえ、優先順位をつけて取り組みましょう。
関連記事：訪問看護師に必要なスキルや素質とは？関係者コミュニケーションについても解説
ナースセンターの復職研修や見学を利用する
手技や医療機器への不安は、ナースセンターの復職支援研修で解消できる可能性があります。実際に、eナースセンターでは次の支援が紹介されています。
- 採血や喀痰吸引、救命処置などを再確認する演習
- 離職期間に導入された医療機器の講習や病院実習
- 就業相談や、離職中の看護職の交流会
東京都ナースプラザの研修では、復職支援研修の1つとして「施設体験コース」があり、同行訪問することで職場の雰囲気や働くイメージをつかめるようになります。ただし、受講には居住地や就業希望などの条件があり、また年度や地域によって研修内容が違う可能性があるため、詳細は各都道府県のナースセンターで確認しましょう。
ブランク後の復職を支える訪問看護ステーションの選び方
1人で訪問するときの判断への不安は、 入職前の準備だけでは解消しきれません。入職後の同行訪問や相談体制で支えてもらえるかが大切です。ここでは、求人の探し方と、教育体制・同行訪問・担当件数・勤務条件の確かめ方を紹介します。
ブランク歓迎の求人から受け入れ先を探す
ブランクのある人の受け入れを前提にした求人から探すと、候補を絞りやすくなります。
ただし、「ブランク歓迎」「未経験可」と書かれていても、受け入れ体制が整っているとは限りません。応募条件だけで判断せず、安心して働くための支援体制が整っているかを確認しましょう。
「ナスキャリ（NsPace Career）」では、「ブランク歓迎」の求人もあります。会員登録は無料でできるため、自分に必要な支援や勤務条件に合う求人を探してみましょう。
復職者の受け入れ実績と教育体制を確認する
過去にどのような看護師を受け入れてきたか、入職後にどのような研修を受けられるかも、職場選びのポイントです。見学や面接では次の点を確認しましょう。
- 自分と近い経験やブランク期間の看護師を受け入れた実績があるか
- これまでの経験や現在できることを確認してもらえるか
- 研修内容や実施期間、独り立ちまでの到達目標が明確になっているか
なないろ訪問看護ステーションの原さん（千葉県市川市）は、医療機器の勉強会に加えて、モデル人形を使った吸引練習、看護過程の振り返りなどの研修を取り入れていると話しています。教育体制は、研修の有無だけでなく、自分の経験や課題に合った学び直しができるかという視点で比較しましょう。
関連記事：“看護の本質”を、地域の暮らしのそばに～なないろ訪問看護ステーション 原さんにインタビュー～
同行・独り立ちの判断とその後の相談体制を確認する
同行訪問の期間だけでなく、独り立ちの判断基準や、その後の相談体制も比較したいポイントです。
たとえば、同行訪問の期間を一律に決めるのか、スキルの習熟度に応じて延長できるのか、判断に迷った際に誰へ相談できるのかを確認しましょう。
独り立ち後も相談や再同行を依頼できる体制があれば、判断に迷ったときにも支援を受けやすくなります。
担当ケース・訪問件数・オンコールを段階的に調整できるか聞く
復職後は訪問件数を少なめに始められるか、担当する利用者さまを段階的に増やせるかを確認しましょう。
復職直後から多くの訪問を担当したり、医療依存度の高い利用者さまを受け持ったりすると、負担が大きくなる可能性があるためです。
オンコールについても、開始時期や担当回数、対応に困ったときの支援体制を把握しておくと、無理のない働き方を検討できます。
希望勤務と研修の受け方が両立するか確認する
希望する曜日や時間帯で働けるかに加え、研修や同行訪問にも参加できる勤務体制かを確認しましょう。
とくにパート勤務では、研修が勤務時間外に設定されていると、参加が難しくなる場合があります。勤務日と研修日を調整できるか、必要な教育を勤務時間内に受けられるかなど、自分の生活と両立できる条件を比較することが大切です。
関連記事：訪問看護は子育てと両立できる？働きやすい職場を選ぶポイントと注意点
訪問看護への復職前に見学・面接で確認したいこと
求人票だけでは、職場の雰囲気や実際の支援体制まではわかりません。可能であれば入職前に見学し、面接ではブランクや必要な支援を具体的に伝えましょう。
見学で職場の雰囲気と支援体制を確かめる
配属予定のステーションを見学し、スタッフ同士の相談の様子や教育体制を確認することが大切です。
実際に、「ブランクのある看護師は、入職後どのように仕事を覚えていますか」と質問すると、教育の進め方を具体的に把握できます。同行訪問の見学を希望する場合は、利用者さまの個人情報や同意への配慮も必要になるため、事前にステーションへ相談しましょう。
関連記事：【訪問看護の見学】服装マナー7つと見学のポイントを解説！
面接でブランクと必要な支援を具体的に伝える
面接では、ブランクの期間や理由、これまでの看護経験、不安な業務、希望する勤務条件を伝えましょう。
たとえば、「採血は1年以上実施していないため、手技を確認する機会をいただきたいです」と伝えると、必要な支援を検討しやすくなります。できないことだけでなく、これまでの経験や学び直す意欲も伝え、自分に合った働き方ができる職場かを見極めましょう。
関連記事：訪問看護の面接でよく聞かれる質問10選！逆質問やうまく回答するための対策を紹介
ブランク後の訪問看護についてよくある質問
ブランクのある看護師が訪問看護への復職を考えるときに、よく聞かれる疑問に答えます。
Q1.10年以上のブランクでも応募できますか？
応募できる求人はありますが、年数だけで一律に決まるものではありません。
応募の前に、ナースセンターの研修や見学で今の自分の状態を確かめ、必要な支援を受けられるか、応募先に確認しましょう。
Q2.注射や人工呼吸器の管理などのスキルが不安でも訪問看護へ復職できますか？
スキルに不安があっても、復職を目指すことはできます。
ただし、必要な技術や経験は担当する利用者さまや職場によって異なります。応募先には不安な手技を具体的に伝え、入職後に練習できるか、同行訪問で確認してもらえるかを聞いておきましょう。
Q3.ブランク明けで訪問看護のパートに復帰するときついですか？
パート勤務でも、職場の教育体制や担当する訪問件数によって負担は変わります。
特に、研修が勤務時間外に設定されていたり、限られた勤務時間内に訪問と記録を終える必要があったりすると、負担を感じる場合があります。
前述の研究でも、訪問看護事業所の管理者から、非常勤職員は研修時間が長く、参加できないことが多いという声が挙がっています。パート勤務を希望する場合は、研修を勤務時間内に受けられるか、訪問件数を調整できるかを確認しましょう。
Q4.子育てと両立しながら復職できますか？
子育てとの両立を目指すことは可能ですが、勤務できる曜日・時間と職場の条件が合うかが重要です。
送迎や急な休みへの対応に加え、研修や同行訪問の日程も調整できるか確認しましょう。パート勤務を希望する場合は、勤務時間内に必要な教育を受けられるかも大切なポイントです。
ブランク後の訪問看護は自分に合う支援と勤務条件で選ぼう
ブランクがあっても、応募できる訪問看護の求人はあります。大事なのは、ブランクの年数だけで判断せず、自分の経験や不安と、応募先の支援・募集条件を照らし合わせて選ぶことです。
経験の棚卸しと学び直し、受け入れ体制の確認、見学・面接などを押さえておくと、応募先に確認すべきことがはっきりします。必要な支援と働き方を言葉にできれば、職場は選びやすくなるでしょう。
「ナスキャリ（NsPace Career）」では、訪問看護に特化した求人を探せます。まずは無料会員登録をして、自分に合う求人を探してみてください。
| 監修：飛鳥馬 沙耶（あすま さや）／訪問看護ステーション 管理者 HCU・高度急性期病棟にて約6年間、循環器・心臓外科・脳外科領域を中心とした急性期看護に従事。2023年より訪問看護ステーションの管理者として、在宅医療の現場に携わる。専門領域は、訪問看護・在宅医療、急性期看護。 |
＜参考サイト・文献＞
潜在看護職の復職に係る実態把握及び効果的な支援方策の検討のための研究｜厚生労働科学研究成果データベース令和5（2023）年度
潜在看護職の復職に係る実態把握及び効果的な支援方策の検討のための研究｜厚生労働科学研究成果データベース令和4（2022）年度
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